Representante da Assembleia Popular Nacional Lu Qingguo: Garantir que todos os canais de atendimento médico e compra de medicamentos tradicionais chineses desfrutem de preços preferenciais de compras centralizadas

Este jornal (chinatimes.net.cn) jornalista Lu Mengxue Beijing reporta

A compra centralizada de medicamentos com volume de aquisição foi considerada a “arma-chave” para aprofundar a reforma médica. Desde 2018, o nível nacional organizou 11 lotes de compras coletivas de medicamentos químicos, abrangendo quase 490 variedades, com uma redução média de cerca de 50%, economizando mais de cem bilhões de yuans por ano em despesas com medicamentos.

Neste grande contexto, a compra coletiva de medicamentos tradicionais chineses também está avançando de forma constante — de 2022 a 2025, foram realizadas quatro rodadas de compras coletivas de medicamentos tradicionais chineses, abrangendo aproximadamente 303 variedades, com uma redução média também superior a 50%. Além de reduzir o peso financeiro para o público, isso também pressiona as empresas de medicina tradicional chinesa a focar na qualidade das matérias-primas e nos processos de produção, promovendo a padronização e a modernização da indústria.

No entanto, os “benefícios” da compra coletiva realmente chegam a cada paciente? Os medicamentos vencedores de preços baixos são realmente adquiridos em quantidade suficiente e utilizados prioritariamente pelas instituições de saúde? Os preços dos medicamentos nas farmácias de varejo e hospitais privados estão em sintonia com os dos hospitais públicos? Essas questões continuam sendo desafios urgentes na implementação efetiva da compra coletiva de medicamentos tradicionais chineses.

O deputado da Assembleia Popular Nacional, Lu Qingguo, presidente do Grupo de Biotecnologia Chen Guang, descobriu após longas investigações que ainda existem obstáculos na implementação da compra coletiva de medicamentos tradicionais chineses, como a falta de rigidez na relação entre quantidade e preço, e a cobertura insuficiente. Por isso, na sessão plenária nacional de 2026, ele apresentou a sugestão “Sobre a melhoria do mecanismo de compra centralizada de medicamentos tradicionais chineses com volume de aquisição, promovendo o desenvolvimento de alta qualidade da medicina tradicional chinesa”, chamando a atenção para a necessidade de aprimorar o mecanismo de compra coletiva, de modo que as políticas de aquisição realmente beneficiem a ampla população e que a medicina tradicional chinesa possa avançar de forma mais estável e sustentável no caminho do desenvolvimento de alta qualidade.

A política de compra coletiva de medicamentos tradicionais chineses precisa ser aprimorada

“O núcleo da lógica da compra coletiva é ‘trocar volume por preço’, mas na prática, a relação entre o preço de vitória e a quantidade adquirida não é clara, o que enfraquece a orientação da política de ‘trocar volume por preço baixo’.” Lu Qingguo constatou em suas investigações que, na implementação do modelo de compra com volume, ainda existem desafios e problemas que precisam ser resolvidos urgentemente. Essas questões não apenas prejudicam a eficácia da política de compra, mas também limitam a liberação dos benefícios, impedindo que ela desempenhe plenamente seu papel de impulsionar o desenvolvimento de alta qualidade da indústria de medicina tradicional chinesa.

A relação entre o preço de vitória e a quantidade adquirida não é clara, tornando-se o principal obstáculo na compra coletiva de medicamentos tradicionais chineses. Lu Qingguo enfatiza em sua sugestão que “trocar volume por preço baixo” é o princípio central da compra de medicamentos, e sua implementação exige um mecanismo rígido de relação entre quantidade e preço como suporte. Em algumas implementações, devido à ausência de restrições rígidas na quantidade de compra, as empresas, embora vencedoras com preços baixos, têm dificuldade em obter a fatia de mercado esperada. Algumas instituições de saúde apresentam problemas de “falsificação” ou “subnotificação” na quantidade reportada, e até preferem adquirir medicamentos de preço mais alto que não foram vencedores, o que compromete a garantia de quantidade para os produtos vencedores de preço baixo. Essa situação prejudica a confiança das empresas na política de compra e sua participação ativa.

A cobertura insuficiente da compra coletiva e a implementação inadequada da política de “três entradas” de medicamentos tradicionais chineses representam outro grande problema.

Atualmente, a cobertura da compra coletiva de medicamentos tradicionais chineses concentra-se principalmente nas instituições de saúde públicas, enquanto hospitais privados, clínicas de base e farmácias de varejo ainda não estão totalmente integrados ao sistema de compra coletiva. Esses canais continuam a adquirir medicamentos a preços elevados. Isso cria uma situação embaraçosa: o público enfrenta preços diferentes em diferentes canais de atendimento e compra, podendo usufruir do desconto da compra coletiva em hospitais públicos, mas tendo que pagar preços mais altos em hospitais privados ou farmácias de varejo. Mesmo um mesmo medicamento tradicional chinês, prescrito em hospitais públicos, tem preço baixo, enquanto em hospitais privados ou farmácias pode custar várias vezes mais.

Lu Qingguo aponta que a dificuldade do público em desfrutar de forma igualitária os benefícios da compra coletiva em diferentes canais não só reduz a abrangência da política, mas também viola o objetivo de compartilhar os frutos da reforma com toda a população. Além disso, limita a taxa de uso efetivo dos medicamentos vencedores, impedindo que a política de compra coletiva desempenhe plenamente seu papel na redução dos custos médicos totais e no alívio da carga de medicamentos para a população.

Diversas medidas para aprimorar o mecanismo de compra coletiva de medicamentos tradicionais chineses

Para enfrentar os obstáculos e problemas na implementação da compra coletiva de medicamentos tradicionais chineses, e para aprimorar ainda mais o mecanismo de aquisição centralizada com volume, garantindo que a política seja efetivamente implementada, liberando plenamente os benefícios da reforma e promovendo o desenvolvimento de alta qualidade da indústria de medicina tradicional chinesa, Lu Qingguo, com base em suas investigações, propôs uma série de recomendações específicas.

Primeiro, aprimorar o mecanismo de relação entre quantidade e preço, implementando rigidamente a “troca de volume por preço”.

Lu Qingguo sugere que os departamentos de seguridade social, saúde e outros órgãos do governo, ao formular a política de compra coletiva de medicamentos tradicionais chineses, estabeleçam regras claras de relação rígida entre o preço de vitória e a quantidade de aquisição acordada, incentivando as instituições de saúde a reportar com precisão e honestidade as quantidades, além de adquirir e usar estritamente de acordo com a quantidade reportada, garantindo que os produtos vencedores de preço baixo obtenham uma fatia de mercado suficiente, estabilizando as expectativas das empresas e realizando de fato a “troca de volume por preço” e a coordenação entre quantidade e preço, preservando a seriedade e a sustentabilidade da política de compra coletiva.

Segundo, fortalecer a fiscalização, a aplicação da lei e as restrições de incentivos, responsabilizando as instituições de uso designado.

Lu Qingguo recomenda que o órgão de seguridade social receba poderes mais fortes de fiscalização e aplicação da lei, estabelecendo a prioridade na aquisição pelos hospitais conveniados e farmácias de varejo dos medicamentos vencedores de preço mais baixo do mesmo grupo, implementando uma gestão de ciclo completo de “reportar quantidade, adquirir e usar”. Para instituições que reportarem quantidade falsa, se recusarem a cumprir ou não implementarem a política, aplicar sanções legais e regulatórias rigorosas. Além disso, estabelecer mecanismos de avaliação, incentivo e restrição do uso de medicamentos de compra coletiva, reforçando a supervisão diária para garantir que a política seja implementada sem concessões e com eficácia.

Terceiro, ampliar a cobertura da compra coletiva, promovendo preços iguais em todos os canais.

Lu Qingguo recomenda expandir de forma gradual a abrangência da compra coletiva de medicamentos tradicionais chineses, incluindo, além das instituições públicas de saúde de todos os níveis (incluindo unidades básicas de saúde e hospitais militares), também as instituições privadas conveniadas ao sistema de seguridade social e as farmácias de varejo, elevando a taxa de uso dos medicamentos vencedores e garantindo que a população possa desfrutar de preços iguais em todos os canais de atendimento, maximizando o papel da política de compra coletiva na redução de custos médicos, no alívio da carga financeira da população e na promoção do desenvolvimento de alta qualidade da medicina tradicional chinesa.