Milhões de idosos americanos no Medicare ganham acesso a medicamentos para obesidade a partir de quarta-feira, 1º de julho, por meio do novo programa de demonstração Bridge do Medicare, com copagamento mensal de apenas US$ 50. A cobertura marca uma vitória há muito esperada por pacientes, médicos e defensores do combate à obesidade que pressionaram por maior acesso aos tratamentos revolucionários da Novo Nordisk e da Eli Lilly, que permaneciam fora do alcance de muitos americanos. No entanto, 82% de todos os idosos americanos dizem não saber que o Medicare está prestes a começar a cobrir medicamentos para obesidade, de acordo com uma pesquisa divulgada no início de junho pela Obesity Care Advocacy Network, realizada no final de março com mais de 2.100 adultos com 65 anos ou mais.
Pesquisa Revela que 82% dos Idosos Americanos Desconhecem o Tema
A pesquisa, divulgada no início de junho pela Obesity Care Advocacy Network, constatou que 82% de todos os idosos americanos — incluindo 79% dos republicanos e 84% dos democratas — desconhecem que o Medicare está prestes a começar a cobrir medicamentos para obesidade. A pesquisa foi realizada no final de março com mais de 2.100 adultos com 65 anos ou mais, semanas antes de o governo anunciar que estenderia o programa Bridge até 2027.
A Dra. Shauna Levy, diretora médica do Tulane Bariatric and Weight Loss Center, disse que a falta de conscientização pode atrasar a adesão de adultos elegíveis à nova cobertura. "Não vi muitas informações disponíveis para o público, e acho que muitas pessoas não terão nenhum conhecimento sobre o programa Bridge", afirmou Levy. "E acredito que, para os pacientes, levará ainda mais tempo para descobrirem sobre ele e verificarem se são elegíveis."
CMS Limita Divulgação Pública Antes do Lançamento
Embora o governo tenha feito uma divulgação robusta junto a profissionais de saúde e farmacêuticos, alguns médicos e especialistas notaram pouca publicidade da nova cobertura para o público em geral por parte dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) ou da Novo e Lilly. Um oficial do CMS disse a repórteres na quinta-feira que a agência fez divulgação pública limitada sobre o programa antes de 1º de julho porque os beneficiários são "mais motivados a agir" quando um benefício está realmente disponível para eles. O oficial acrescentou que o CMS fará mais promoções após o lançamento, "no interesse de sermos bons administradores dos dólares dos contribuintes".
A preparação relativamente discreta para o lançamento contrasta com as campanhas de marketing que a Novo e a Lilly historicamente usaram para seus medicamentos contra obesidade e diabetes. A Novo gastou quase US$ 500 milhões em publicidade nos EUA para seu medicamento para obesidade Wegovy e seu equivalente para diabetes Ozempic nos primeiros 9 meses de 2025, mais que o dobro dos pouco mais de US$ 200 milhões que a Lilly gastou promovendo suas injeções concorrentes, Zepbound e Mounjaro, informou a Reuters, citando dados da empresa de monitoramento de anúncios MediaRadar.
Inscrição Exige Parte D e Autorização Prévia
Diferentemente da cobertura tradicional de medicamentos do Medicare, a inscrição no programa Bridge não é automática. Os pacientes devem atender aos requisitos de elegibilidade, obter uma receita e receber aprovação de autorização prévia por meio do CMS antes do início da cobertura. Os beneficiários do Medicare devem estar inscritos na Parte D, um plano de medicamentos prescritos, para se qualificarem para a nova cobertura.
A elegibilidade para o programa é ampla, mas alguns pacientes não se qualificarão. Isso inclui aqueles que já recebem cobertura de um GLP-1 por meio de seu plano da Parte D para um uso já coberto pelo Medicare, como diabetes tipo 2, redução do risco de doença cardiovascular ou apneia do sono. Como o programa Bridge é administrado diretamente pelo CMS, em vez de por meio dos planos da Parte D, as seguradoras privadas não precisam desempenhar um papel na educação dos beneficiários sobre a nova cobertura.
Novo e Lilly Adotam Abordagens de Marketing Diferentes
Jamey Millar, vice-presidente executivo de operações nos EUA da Novo Nordisk, disse em uma entrevista na quarta-feira que menções direcionadas em mídias sociais e no site da Novo estão divulgando o programa Bridge. Ele reconheceu que nenhum anúncio de TV linear está promovendo a nova cobertura, mas acredita que a conscientização entre os pacientes virá de profissionais de saúde e farmácias. "Qualquer idoso que entre em uma farmácia de varejo após 1º de julho, em média, toma oito medicamentos, a maioria orais, então o farmacêutico tem a oportunidade de perguntar: você sabia sobre o Bridge?", disse Millar à CNBC.
Ilya Yuffa, presidente da Lilly USA e de capacidades globais de clientes, disse em uma entrevista na quarta-feira que a Lilly geralmente adota a visão de "garantir que os médicos estejam preparados, de forma semelhante ao que fizemos com o Foundayo, antes de obter ampla conscientização para os consumidores". Yuffa se referia ao recente lançamento da pílula para obesidade da Lilly, Foundayo. Construir conscientização entre profissionais de saúde e o sistema de saúde como um todo primeiro ajuda a evitar "atritos" entre pacientes e médicos, disse ele.
CMS e Empresas Planejam Promoções Pós-Lançamento
Um oficial do CMS afirmou na quinta-feira que a agência fará mais promoções após o lançamento, "no interesse de sermos bons administradores dos dólares dos contribuintes". Ilya Yuffa disse que os consumidores podem esperar esforços de marketing mais amplos da Lilly em relação à disponibilidade do Foundayo e de uma forma do Zepbound por meio do programa Bridge.
Alguns especialistas sugeriram que a divulgação limitada antes do lançamento pode dar tempo para médicos, farmácias e o CMS se prepararem antes que um número potencialmente grande de beneficiários comece a buscar tratamento. A Dra. Holly Lofton, diretora do Programa de Gerenciamento de Peso Médico da NYU Langone, disse: "Pode ser que queiram ver o primeiro mês e identificar os erros para corrigi-los, em vez de tudo desabar em um ou dois meses. A questão é que o acesso está aí, e esperamos que o mundo se adapte."
FAQ
O que é o programa Bridge do Medicare para medicamentos para obesidade a partir de 1º de julho?
A partir de quarta-feira, 1º de julho, beneficiários elegíveis do Medicare podem obter medicamentos para obesidade por meio do novo programa de demonstração Bridge do Medicare, com copagamento mensal de apenas US$ 50. O governo anunciou que estenderia o programa Bridge até 2027.
Quem é elegível para a cobertura de medicamentos para obesidade do programa Bridge do Medicare?
Os beneficiários do Medicare devem estar inscritos na Parte D, um plano de medicamentos prescritos, para se qualificarem para a nova cobertura. Os pacientes devem atender aos requisitos de elegibilidade, obter uma receita e receber aprovação de autorização prévia por meio do CMS antes do início da cobertura. Aqueles que já recebem cobertura de um GLP-1 por meio de seu plano da Parte D para um uso já coberto pelo Medicare, como diabetes tipo 2, redução do risco de doença cardiovascular ou apneia do sono, não se qualificarão.
Quanto a Novo Nordisk gastou em publicidade para Wegovy e Ozempic em 2025?
A Novo gastou quase US$ 500 milhões em publicidade nos EUA para seu medicamento para obesidade Wegovy e seu equivalente para diabetes Ozempic nos primeiros 9 meses de 2025, mais que o dobro dos pouco mais de US$ 200 milhões que a Lilly gastou promovendo suas injeções concorrentes, Zepbound e Mounjaro, de acordo com dados da empresa de monitoramento de anúncios MediaRadar citados pela Reuters.
