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墮胎藥正逐漸成為終止妊娠的方法,反對者也在作出回應
已經禁止墮胎的州,正打算在今年進一步限縮取得管道,其中大部分焦點放在由外州供應商寄送的藥丸。
週二發布的一項調查有助於解釋這種重點。該調查指出,在實施墮胎禁令的州中,上個年度透過遠距醫療取得開立藥丸進行墮胎的女性,比起前往法律允許墮胎的地點更為多。
在美國最高法院推翻羅訴韋德案(Roe v. Wade)並打開執行禁令之門的近四年中,許多具政治意願施行廣泛禁令的州已經採取行動。截至今年為止,只有一個州推出新的禁令。
以下是截至目前的態勢,因為許多州議會正收尾或已完成其2026年會期。
各州正採取措施,使墮胎藥丸更難取得
南達科他州州長拉里·羅登(Larry Rhoden,共和黨)上週簽署了一項法案,該法案規定宣傳、分發或販售墮胎藥丸屬重罪。
今年類似措施已在密西西比州通過兩個立法機關,但在送交給共和黨州長泰特·里夫斯(Tate Reeves)之前,眾議院與參議院仍需先釐清彼此差異。
由支持墮胎權利的古特馬赫研究所(Guttmacher Institute)所進行的一份調查顯示,至少三個州——佛羅里達州、奧克拉荷馬州與德州——已制定法律,明確禁止供應商將藥丸郵寄給病患。路易斯安那州則已將米非司酮(mifepristone)列為受控危險藥物。
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用來阻擋這些藥丸的法案,今年已在亞利桑那州、印第安納州和南卡羅來納州各通過了一個立法機關。三州的立法機關都由共和黨控制,而其中兩州的州長辦公室也由共和黨掌握。在亞利桑那州,任何通過的限制都可能被民主黨州長凱蒂·霍布斯(Katie Hobbs)否決。
調查顯示:在禁令州使用墮胎藥丸的女性更多
週二發布的一份古特馬赫調查揭示了為何反墮胎陣營可能把焦點放在藥丸上。
報告指出,在2025年,首次在這13個完全禁止墮胎的州中,透過遠距醫療取得藥丸的女性人數,比起為了墮胎而前往其他州的人數更多。
處方來自採用羅訴韋德案(Roe)下台後、各州新通過的法律所建立的州內供應商,這些法律旨在保護那些為在禁令州的病患開立墮胎藥丸的人員。最常見的是,使用藥丸進行墮胎的女性,會被開立兩種藥物的療程——米非司酮(mifepristone)與米索前列醇(misoprostol)。這些藥物獲准在懷孕的前10週使用。
預估透過郵寄寄出的藥丸增加,是因為古特馬赫的估計同時也指出,像是科羅拉多州、伊利諾州、堪薩斯州與新墨西哥州這類州,前往取得墮胎的人數可能更少。
古特馬赫的估計是基於一項每月對美國隨機抽樣墮胎供應商所做的調查資料,並結合美國每一間供應商的歷史資料得出。這些結果反映出其他針對墮胎供應商所做調查中已記錄的一種趨勢。
法院訴訟也集中在藥丸上
多個州正在挑戰聯邦規則,該規則允許透過遠距醫療為米非司酮開立處方。若改要求必須親自開立處方,至少會削弱外州供應商將藥丸送入禁令州的能力。
路易斯安那州目前就在聯邦法院提起了這類訴訟;佛羅里達州與德州的州檢察長也在德州提起了訴訟。這兩州以及愛達荷州、堪薩斯州與密蘇里州,正以同樣論點在密蘇里州法院進行訴訟。
與此同時,德州已針對被指控向其州寄送藥丸的供應商提起民事訴訟,路易斯安那州則提起刑事訴訟。
去年,食品藥物管理局(FDA)批准了米非司酮的通用版本,令反墮胎陣營感到挫折。
一個州施加了禁令,但其命運不確定
懷俄明州是今年唯一一個施加新墮胎禁令的州。
根據共和黨州長馬克·戈登(Mark Gordon)於3月簽署的法律,該州成為第5個在約6週懷孕的孕期階段實施墮胎禁令的州——在許多女性意識到自己懷孕之前。和其他多數州一樣,懷俄明州的禁令在一旦能偵測到心臟活動後就會禁止墮胎。
但法院已駁回先前懷俄明州限制墮胎的努力,而懷俄明州最高法院在1月推翻了在所有懷孕階段都禁止墮胎的禁令。
懲罰女性的想法並未站穩腳步
沒有任何州採取旨在允許針對進行墮胎的女性進行刑事起訴的措施。
提案仍不斷被提出,但在立法過程的早期就接連失靈。
在這類法案中,走得最遠的是去年在南卡羅來納州一個參議院小組委員會面前進行的聽證。今年本月原本安排在田納西州的同類小組委員會聽證,但未能舉行。
倡議懷孕者權利的Pregnancy Justice表示,它已追蹤到在6個州於2026年提出的新「墮胎即謀殺」相關措施——低於去年提出的13個州。
主要的、已建立的反墮胎團體反對這種做法。全國生命權利(National Right to Life)的州立法主任因格麗德·杜蘭(Ingrid Duran)表示:「女性需要同情與支持,而不是起訴。」
紐約大學法學院教授梅麗莎·默瑞(Melissa Murray)表示,透過對女性引入帶有刑罰的法案,該運動中較不願妥協的廢止派可能會瓦解「這類政策屬於禁區」這個觀念。
「你不斷推動界線、推向極限,最終你會得到你正在尋求的東西。」默瑞說。「它就不再會像現在這樣顯得天馬行空或令人震驚。」
她也指出,女性有時已經會因與懷孕相關的情況而被控罪。這個月,在喬治亞州,警方指控一名女性謀殺,原因是她被指控在使用墮胎藥丸與阿片類止痛藥奧施康定(oxycodone)後導致案件成立。
墮胎議題將在11月進入選票
在11月至少三個州,選民將面臨墮胎相關問題。
密蘇里州立法者正在要求選民廢除他們在2024年寫入州憲法、所保障的生育自由權利。
在其他地方,選民被要求加入憲法修正案,內容大體上是對目前各州墮胎法的複製或高度比照。
在內華達州,一項允許墮胎直到胎兒具存活能力(一般被認為是在懷孕21週之後某個時點)之州憲法修正案於2024年通過,但要在生效前需要第二次獲得選民批准。
一項維吉尼亞州的選票提案將保障生育自由權利,包括取得避孕措施的權利,以及在懷孕前兩個孕期對墮胎照護作出決定。
美聯社記者阿米莉亞·湯姆森·德維奧(Amelia Thomson DeVeaux)也為本文提供貢獻。