FSS ủng hộ các công ty bảo hiểm trong vụ truy tố gian lận tại Bệnh viện Jaseng

Cơ quan Giám sát Tài chính Hàn Quốc (FSS) đã ủng hộ các công ty bảo hiểm lớn trong việc truy tố Jaseng Hospital of Korean Medicine vì cáo buộc gian lận bảo hiểm. Trong Tháng 4, Samsung Fire & Marine Insurance, Hyundai Marine & Fire Insurance, KB Insurance và DB Insurance đã cùng nhau khởi kiện Jaseng Hospital, cáo buộc cơ sở này kê đơn thuốc thảo dược chế sẵn giá cao một cách tràn lan cho các bệnh nhân tai nạn giao thông và gian lận để đã nhận khoản chi trả bảo hiểm lên đến hàng trăm tỷ won. FSS phát hiện mô hình yêu cầu bồi thường không phù hợp tại một số cơ sở Jaseng và phối hợp với các công ty bảo hiểm để nộp yêu cầu điều tra đồng thời. Đầu tháng này, Đơn vị Điều tra Tội phạm Tài chính thuộc Cơ quan Cảnh sát Thủ đô Seoul đã khám xét 5 địa điểm, bao gồm Gangnam-gu Jaseng Hospital và Jaseng Medical Foundation. Gian lận bảo hiểm được phát hiện tại Hàn Quốc đạt 1,1571 nghìn tỷ won vào năm ngoái; chính phủ ước tính tổng số gian lận, bao gồm các trường hợp chưa bị phát hiện, ở khoảng 9 nghìn tỷ won.

Bốn công ty bảo hiểm khởi kiện Jaseng Hospital vào Tháng 4

Vào Tháng 4, Samsung Fire & Marine Insurance, Hyundai Marine & Fire Insurance, KB Insurance và DB Insurance đã nộp đơn kiện chung chống lại Jaseng Hospital of Korean Medicine. Các công ty bảo hiểm cáo buộc bệnh viện kê đơn thuốc thảo dược đắt tiền chế sẵn một cách tràn lan cho các bệnh nhân tai nạn giao thông, đồng thời gian lận để đã nhận khoản chi trả bảo hiểm lên đến hàng trăm tỷ won. FSS xác định có bằng chứng về các yêu cầu bồi thường bảo hiểm không phù hợp tại một số cơ sở của Jaseng Hospital và yêu cầu các công ty bảo hiểm tổng hợp tài liệu liên quan và nộp các yêu cầu điều tra đồng thời.

Cảnh sát đột kích 5 địa điểm Jaseng vào đầu tháng này

Đầu tháng này, Đơn vị Điều tra Tội phạm Tài chính thuộc Cơ quan Cảnh sát Thủ đô Seoul đã tiến hành lệnh khám xét tại 5 địa điểm. Các địa điểm bị khám xét bao gồm Gangnam-gu Jaseng Hospital of Korean Medicine và Jaseng Medical Foundation. FSS cũng xác nhận đang điều tra các hoạt động hoàn trả liên quan đến chi phí y tế không thuộc phạm vi chi trả tại một số bệnh viện điều dưỡng điều trị cho bệnh nhân ung thư.

Phát hiện gian lận đạt 1,15 nghìn tỷ won vào năm ngoái

Tổng gian lận bảo hiểm được phát hiện tại Hàn Quốc đạt 1,1571 nghìn tỷ won vào năm ngoái, một con số đã tăng hằng năm. Chính phủ ước tính tổng gian lận bảo hiểm, bao gồm các trường hợp chưa bị phát hiện, ở khoảng 9 nghìn tỷ won. Thống đốc FSS Lee Chan-jin bày tỏ quyết tâm mạnh mẽ xóa bỏ gian lận bảo hiểm và các tội phạm tài chính khác ảnh hưởng đến phúc lợi công cộng kể từ khi nhậm chức năm ngoái. Vào ngày 15, Lee tái khẳng định sẽ tăng cường chiến dịch truy quét gian lận bảo hiểm trong buổi họp báo tổng thống.

Hiệp hội Bảo hiểm Phi nhân thọ Hàn Quốc thúc đẩy chương trình phân tích tai nạn giao thông

Hiệp hội Bảo hiểm Phi nhân thọ Hàn Quốc đang thúc đẩy phiên bản tiếng Hàn của chương trình phân tích tai nạn giao thông MADI-MO để chứng minh một cách khoa học các hành vi gian lận bảo hiểm ô tô mang tính thói quen và có chủ đích. Ngành bảo hiểm đang nâng cao năng lực phản ứng nội bộ. Việc triển khai “quy tắc 8 tuần” để quản lý điều trị dài hạn kéo dài quá 8 tuần cho bệnh nhân chấn thương nhẹ vẫn đang được xem xét.

FAQ

Bốn công ty bảo hiểm đã cáo buộc gì đối với Jaseng Hospital vào Tháng 4?

Samsung Fire & Marine Insurance, Hyundai Marine & Fire Insurance, KB Insurance và DB Insurance cáo buộc Jaseng Hospital of Korean Medicine kê đơn thuốc thảo dược đắt tiền chế sẵn một cách tràn lan cho các bệnh nhân tai nạn giao thông và gian lận để đã nhận khoản chi trả bảo hiểm lên đến hàng trăm tỷ won.

Gian lận bảo hiểm đã được phát hiện ở Hàn Quốc bao nhiêu vào năm ngoái?

Gian lận bảo hiểm được phát hiện ở Hàn Quốc đạt 1,1571 nghìn tỷ won vào năm ngoái. Chính phủ ước tính tổng gian lận bảo hiểm, bao gồm các trường hợp chưa bị phát hiện, ở khoảng 9 nghìn tỷ won.